Грибок кожи спины

Грибок на спине почти всегда начинается с образования небольшого пятнышка, по началу не вызывая серьёзных опасений. Всё становится намного сложнее спустя 2-3 дня, когда становится понятным, что сама болячка не пройдёт.

Возбудитель и его локализация

Грибок на спине появляется из-за внедрения в верхние слои кожи (эпидермис) спор и корней-мицелий разнообразных штаммов, а также разрастании колоний делением. К ним относятся:

• малассезия фурфур в двух вариациях (округлой и овальной);
• аспергилл;
• трихофитум;
• фитоспорум;
• микроспорум;
• кандида.

Грибковая инфекция локализуется в коже, богатой кровеносными сосудами, увлажнённой потом, в областях наибольшего скопления волосяных луковиц — фолликул.

При благоприятных условиях грибы часто атакуют места сосредоточения сальных желёз:

• область плеч;
• между лопатками;
• по линиям Лангера — в естественных кожных складках туловища.

Факторы риска

Для того чтобы грибковая микрофлора, постоянно проживающая на теле человека и обитающая в окружающей среде, стала болезнетворной должны быть созданы определенные условия.

Различают две основных группы факторов, способствующих развитию недуга.

1. Внутренние, обусловленные наличием в организме других заболеваний или нарушений:

• гипергидроз — повешенная потливость, а также генетическая предрасположенность к нему;
• хронические тяжело текущие инфекции (туберкулёз, иммунодефицит);
• сбои в работе желёз внутренней секреции (сахарный диабет обоих типов);
• патологические процессы в пищеварительной, центральной и периферической нервной системе;
• онкология;
• кожные болезни;
• аллергические состояния.

2. Внешние, вызванные ударами из вне:

• непосредственный близкий контакт с больным микозом;
• климатические особенности проживания (жаркий, влажный климат);
• пренебрежение личной гигиеной;
• бесконтрольное принятие солнечных ванн летом во время пика активности солнца;
• использование в больших количествах косметических и химических веществ;
• частое травмирование кожных покровов;
• несоблюдение техники безопасности на вредном производстве;
• радиоактивное облучение;
• ношение одежды из искусственных тканей.

Диагностика

Ключевое значение в деле распознавания грибка на спине имеет обследование заболевшего. Понятно, что без медицинского образования установить вид болезни не удастся, а самолечение крайне не желательно.

Важно! Если возникли подозрения на грибковую инфекцию, срочно изыщите возможность проконсультироваться у дермато-венеролога.

Недопустимо затягивание микоза у детей. Несвоевременная или неполноценная помощь способствует переходу острой стадии в хроническую.

Если вы собрались на приём:

• не мойтесь, особенно, применяя средства бытовой химии (ароматизированные гели для душа, мыло, шампуни и др.);
• накануне и в день приёма не употребляйте никакие лекарства ни внутрь, ни наружно;
• ограничьтесь гипоаллергенной молочно — растительной диетой (анализ крови на сахар сдают натощак);
• наденьте, по возможности, одежду из натуральных тканей.

Действия врача:

• визуальный осмотр очагов инфицирования;
• составление анамнеза (оценка общего состояния и изменений в период заражения, предъявляемые жалобы, наличие сопутствующих заболеваний);
• контроль анализов крови с учётом глюкозы, мочи;
• при необходимости: йодная проба, инструментальный осмотр с лампой Вуда, проба на наличие аллергии, RPR — тест на сифилис, биопсия;
• взятие соскоба и посев материала из области базирования микоза для определения рода грибка и степени распространённости в организме.

Симптоматика

Многоликая микотическая инфекция проявляет себя по-разному, в зависимости от типа возбудителя и его поведения в организме человека. Но все микозы гладкой кожи имеют схожие признаки:

• нестерпимый зуд;
• кожные высыпания разных форм;
• шелушащуюся поверхность;
• уплотнение (воспаление) эпидермиса;
• ухудшение общего самочувствия.

Каждое заболевание (отдельно) представлено в таблице:

Наименование болезни	Выраженные симптомы
Себорейный дерматит гладкой кожи	В области повышенной потливости спины, в верхних слоях кожных покровов концентрируются мелкие и более крупные плотные, ярко-красные, покрытые чешуйками бляшки. Их образование объясняется разрастанием колоний malassezia furfur на питательной среде кожного сала, которого здесь в избытке. Больной отмечает непрекращающийся зуд (даже в ночное время), вследствие чего при расчёсах нарушается целостность кожи и попадает вторичная бактериальная инфекция. Хвори, как правило, наиболее подвержены мужчины, занятые физическим трудом и подростки в возрасте 12-15 лет.
Малассезия — фолликулит	Чаще других заболевают пациенты от 13 до 45 лет, проживающие в теплой климатической зоне с высокой влажностью. Россыпь небольших пузырьков (2-4 мм) сильно чешется и покрывает область спины с волосками. Белёсая жидкость, содержащаяся внутри их, при попадании на кожу раздражает её, образуя новые очаги и уничтожая волосяные фолликулы. Фолликулит прогрессирует от воздействия прямого ультрафиолета. Заметны шелушение и воспалительные очажки.
Красный плоский лишай	Грибок на спине в этом случае чаще поражает женщин. Согласно медицинским исследованиям не может считаться заразным. В области лопаток наблюдается только в атипичной форме, с выраженным образованием ороговевших остроконечных узелков в виде шипов. Болезнь специфическая и довольно редкая.
Отрубевидный лишай (он же – цветной, солнечный и разноцветный лишай)	Чётко очерченные овальные и круглые пятна от 1-го до 5-ти см в диаметре беспорядочно распределяются по всему туловищу. Не редко они видны на спине. Цвет сыпи балансирует от белых до коричневых тонов. Часто очаги сыпи сливаются в огромные белые острова на фоне загоревшей кожи и напоминают Витилиго. Главное отличие – напоминающие отруби чешуйки, покрывающие пятнышки, а также одновременное присутствие высыпаний всех размеров.
Розовый лишай (лишай жибера)	Всё начинается с образования бляшки-медальона. Имея довольно внушительную величину (3-5 см) и чёткие границы, в серединке выделяется жёлтое озерцо с торчащими тонкими корочками. Новая сыпь появляется постоянно, поэтому заметны и старые и вновь появившиеся образования. Кожа вокруг покрыта мелкоочаговой сыпью и пузырьками, которые соединяются в везикулы. При постоянных почёсах они стекаются в эрозии. Кожный синдром сопровождается увеличением подчелюстных лимфоузлов, повышением температуры тела до 38°С, ослабленностью, плохим самочувствием. Розовый лишай не повторяется в течение жизни и не бывает хроническим. Иногда осложняется нагноением.
Стригущий лишай (микроспория)	Неприятность, подстерегающая в большей степени детей. Первым признаком считается возникновение небольшого розового, утолщённого и постоянно зудящего пятнышка, светлого в центре и яркого по бугристым краям. Размером до 2-х см. В запущенной стадии пятно может иметь внутри несколько колец.

Как вылечить грибок на спине

Лечение назначается врачом в соответствии с поставленным диагнозом. В первую очередь приветствуется комплексный подход к решению проблемы. Основная задача – уничтожение грибка, затем – устранение сопутствующих симптомов.

1. Антимикотическая терапия

Включает использование противогрибковых препаратов широкого спектра действия в различных формах.

В начале заболевания высокоэффективны мази, кремы, лосьоны и шампуни, спреи и растворы для наружного применения. С учётом состояния больного и стадии болезни возможно назначение таблеток и капсул внутрь. Важно устранение зуда, мокнутий, раздражения, воспаления и, на конец, нагноения. Для скорейшего выздоровления применяются антигистаминные, снотворные, антисептические, противомикробные, регенерирующие и другие лекарства.

• Шампуни. Самые действенные из них — сульсен и низорал. Первый содержит соединения селена, второй богат кетоконазолом. Шампуни применяют для мытья всего тела и головы один раз в сутки в течение 7 дней. Далее 2 недели через день.
• Мази и кремы.

Важно! Мази при грибковых заболеваниях нельзя накладывать под повязку, т.к. кожа в этих участках ещё больше увлажняется и не дышит.

Выбор современных медикаментов велик: флуконазол, клотримазол, пимафуцин, миконазол, экзодерил, бифоназол, золоин, ламизил. Они наносятся на очаги тоненьким слоем два–три раза в день. Курс лечения длится от считанных недель до нескольких месяцев.

• Таблетки. Прописывают обычно при утяжелении состояния больного или осложнениях согласно инструкции (некоторые с учетом веса и возраста). К наиболее эффективным лекарствам относятся: тербинафин, кетоконазол, итраконазол.

2. Вспомогательные средства:

• Противоаллергические: супрастин, тавегил, лоратадин, пипольфен, диазолин.
• Гормональные: преднизолон, метипред, дексаметазон.
• Витамины: поливитамины, витаминные комплексы с минералами.
• Успокоительные: диазепам, тазепам, миласон.
• Антибиотики: натамицин, азитромицин, циклосерин.
• Противовирусные: ридостин , неовир, ацикловир.
• Подсушивающие и ранозаживляющие. Витамин А (аевит, изотритион), а также серно-салициловая, салициловая и салицилово-цинковая мази.

3. Физиотерапевтические процедуры

Применимы при всех разновидностях микоза на спине. Правильное название – фототерапия (светолечение). С помощью специального аппарата световые волны определенной частоты направляют на заражённые участки кожи в течение определённого времени. Отличный результат дает лазеро- и магнитотерапия.

Манипуляции помогают:

• восстановить эпидермис;
• уничтожить патогенную микрофлору;
• устранить чувство жжения и дискомфорта;
• обезболить;
• восстановить обменные процессы в коже.

4. Народная медицина

• Настои из лекарственных трав. Для обработки высыпаний их можно приготовить из одного или нескольких компонентов. В соотношении 1 столовая ложка сырья (сухих листьев, цветов, травы или коры) на стакан кипятка. Например, листья берёзы, крапивы и цветки календулы высыпаем в банку, заливаем крутым кипятком. Закрываем крышкой и укутываем на 30-35 минут в полотенце. Процеживаем, охладив до комнатной температуры, ватно-марлевым тампоном смачиваем очаги.
• Масло чайного дерева и облепихи. Наносится ватной палочкой дважды в день. Чтобы масло впиталось максимально, недолго придётся посидеть до пояса раздетым.
• Раствор из йода и уксуса. Вам понадобиться 9-ти процентный столовый уксус и 5% спиртовая настойка йода. Одну часть уксуса разведём тремя частями кипячёной воды. Для приготовления снадобья смешиваем йод и разбавленный уксус из расчёта 1х1. Аккуратно распределяем жидкость на кожу 1 раз в сутки.

Общие рекомендации:

• не забывайте о питании, оно должно быть сбалансированным и не содержать слишком много острого, сладкого и солёного;
• уменьшите потребление алкоголя и табака, а если это возможно, откажитесь от них совсем;
• носите одежду, хотя — бы на 80% содержащую натуральные волокна;
• не давайте пользоваться вашей одеждой и предметами личной гигиены даже родственникам;
• следите за своим здоровьем и своевременно обращайтесь к врачу.