Какие врачи занимаются лечением грибка (микоза)?

Инфекционные поражения ногтей на руках и ногах (научное название — онихомикоз) вызывается грибками-дерматофитами, поселившимися на поверхности кожных покровов и ногтевых пластин. В мизерных количествах они никак себя не проявляют и не причиняют вреда. Под действием неблагоприятных факторов происходит их бурное размножение с видимыми проявлениями болезни. Реже заболевание вызывают возбудители микроспории.

Узнать, какой врач лечит грибок ногтей, в любом населённом пункте можно обратившись или позвонив в местное медицинское лечебное учреждение. По желанию возможен выбор медицинского центра, специализирующегося на данной проблеме, через интернет.

Признаки заболевания

Вначале заболевание развивается медленно, не заметно глазу. Со временем ногти начинают терять естественный блеск и цвет, утолщаться, крошиться. Существует классификация грибковых заболеваний на ногтях:

По расположению инфицированного очага:

• дистальная – поражены свободные края ногтей;
• латеральная – пострадали боковые поверхности;
• проксимальная – заражён задний валик;
• тотальная – болен весь ноготь.

По степени поражения:

• нормотрофическая – структура и толщина ногтя прежние, но меняется цвет, появляются пятна и полосы;
• гипертрофическая – ногтевая пластинка становится матовой, темнеет, желтеет или сереет, утолщается, теряет форму, крошится по краям;
• атрофическая – разрушенная часть ногтя или он весь целиком отмирает и отпадает.

Риски возникновения болезни

Источником заражения чаще всего является больной человек. Посещая общественные места, он оставляет микрочастички кожи с возбудителями заболевания и его спорами. При недостаточной санитарной обработке, в тёплой и влажной среде они долго сохраняют жизнеспособность, и могут инфицировать здорового человека.

Чаще всего это происходит:

• в банях, саунах, бассейнах, спортзалах, на пляжах,
• при ношении чужой обуви и перчаток,
• использовании чужих полотенец, постельного белья, средств личной гигиены, инструментов для маникюра и педикюра.

Хозяевами и переносчиками дерматофитов и микроспор также бывают домашние кошки и собаки. Они тоже страдают от грибков, а также могут принести заразу на лапах и шерсти с улицы после прогулки. Особенно опасны в этом отношении бродячие животные.

Какой врач лечит грибок на ногтях

Возникшие проблемы с ногтями нельзя игнорировать. Кроме микозных проявлений ногтевые пластинки могут деформироваться и терять нормальный вид из-за возраста, травм, гормональных сбоев, при болезни Дарье, экземе, синдроме Рейтера, псориазе, красном плоском лишае, норвежской чесотке.

Разобраться с симптомами поможет врач:

• Дерматолог – основной специалист, который занимается лечением заболеваний кожных покровов и ногтей. Врачи такой специализации есть практически во всех поликлиниках. Они обследуют, консультируют больных и оказывают первичную помощь. В сложных случаях могут направить к врачу-микологу.
• Миколог – доктор узкого профиля, занимающийся именно грибковыми патологиями. С помощью специальных исследований он поможет отличить грибковую или иную природу заболевания, определить возбудителя, степень его опасности, назначить необходимые лекарства и процедуры. Такие специалисты есть не во всех медицинских учреждениях. Чаще всего они ведут приём в специализированных клиниках, медицинских центрах и кожно-венерологических диспансерах.
• Подолог – специалист, имеющий медицинское образование, занимающийся проблемами стоп. Работают такие медики преимущественно в косметических салонах. При обращении к ним выявляются дефекты кожного покрова на стопах и ногтях, производятся простейшие манипуляции по удалению ороговевшего слоя, освобождению вросшего ногтя, очищению сухих мозолей и натоптышей, лечению пяточных трещин. Обнаружив микозные поражения, он подскажет, какой врач лечит грибок ногтей на ногах и, при необходимости, направит к более компетентному специалисту.
• Хирург – врач, необходимый в крайних, запущенных случаях. Он приходит на помощь, когда ноготь полностью разрушен и его спасти невозможно, если инфекция распространилась на мягкие ткани, подкожную клетчатку и кость, присоединилась бактериальное заражение. В таких случаях ногтевая пластинка полностью удаляется, при необходимости палец очищается от гноя и проводится лечение раны.

При неосложнённой необходимости удаления ногтей, плохом самочувствии пациента, прибегают к применению специальных пластырей, размягчающих, растворяющих твёрдый слой (Ногтивит, Ногтимицин). Оставшаяся плёнка срезается с помощью ножниц. Удалять погибший ноготь можно выжиганием с помощью лазера, под местным обезболиванием. Процесс длительный (требуется 8 процедур), и не везде есть подобная аппаратура, поэтому доступен не каждому.

Врачебный прием

Перед посещением врача следует тщательно вымыть руки и ноги с нейтральным мылом или гелем без отдушек. Имеющиеся на ногтях декоративные украшения и лаковое покрытие необходимо удалить. Их присутствие затруднит работу специалиста и помешает диагностическим манипуляциям.

На приёме нужно быть готовым к тому, что доктор:

• опросит пациента, выслушает жалобы, возможные причины возникновения патологии, запишет их в карточку больного;
• произведёт осмотр ногтей и кожи вокруг них;
• при подозрении на грибок выпишет направление на проведение лабораторных анализов для определения вида возбудителя, степени поражения, чувствительности к тем или иным лекарственным препаратам;
• по результатам обследования назначит необходимое лечение, проконтролирует его ход.

В процессе терапии может возникнуть необходимость посетить медучреждение несколько раз для повторных анализов. Это нужно для того чтобы определить эффективность назначенных лекарств, вовремя скорректировать препараты и их дозировку.

Курс приёма антигрибковых препаратов и другие предписанные врачами процедуры необходимо провести полностью, не смотря на то, что внешние признаки исчезли. Коварство грибка в том, что не долеченный, он даёт рецидивы, ещё более мощные, чем в начале болезни. Такое явление возможно по причине выработки грибками невосприимчивости к лекарствам.

Лечение онихомикозов в домашних условиях

Бывают случаи, когда на приём к врачу быстро не попасть в силу сложившихся обстоятельств. Есть способы помочь себе замедлить развитие заболевания, а в лёгких случаях избавиться от него совсем.

Аптечные препараты

Растворы	Клотримазол, Тербинафин, Экзодерил, Лоцерил, Циклоперокс, Бифоназол
Спреи	Ламизил, Дактарин
Кремы	Микоспор, Низорал, Лоцерил, Экзодерил
Лаки	Батрафен, Демиктен, Циклопирокс, Нейл эксперт, Лоцерил

Для комплексного лечения лучше воспользоваться одноименными препаратами, так как разноименные могут быть не совместимы и вызвать дополнительные аллергические реакции. Например: на ногти нанести лак, околоногтевое пространство обработать раствором, спреем или кремом в целях профилактики.

Домашние средства:

• Перед сном сделать десятиминутную терпимо горячую ванночку для ног с розовым раствором марганцовокислого калия. Хорошо просушить полотенцем. Нанести на ногти смесь из водки, яблочного уксуса и глицерина в соотношении 1:1:0,5, дать высохнуть не смывая.
• Смазать пораженные места размягчённым хозяйственным мылом, выдержать полчаса, смыть водой.

Осложнения

Грибки, внедрившиеся в один ноготь, могут на этом не остановиться, постепенно заражая соседние пальцы. На фоне микозных ногтей часто развивается паронихия – воспаление кожного околоногтевого валика, сопровождаемая отёком, покраснением и сильной болью.

Прикасаясь обсеменёнными инфекцией руками к телу, лицу, слизистым и волосам можно разнести заразу по всему организму. Опасность возрастает, если в качестве возбудителя выявлен микроспорум. Он размножается быстро, образует очаги на любой поверхности тела, лечится трудно и долго. В случае обнаружения окольцованного валиком шелушащегося пятна на гладкой коже или участка коротко обломанных волос на голове или другой волосистой части тела, стоит узнать, какой врач лечит грибок и незамедлительно обратиться к нему.

Длительное существование онихомикоза на пальцах ног не менее опасно. Одевая нижнее бельё, можно инфицировать органы и складки промежности. Там тепло и влажно, что позволяет грибкам активно размножаться. Особенно осторожным надо быть людям с лишним весом, имеющим множество глубоких кожных складок, а также мужчинам, из-за особенностей строения нижней части тела.

Кроме непосредственного вреда для организма в виде аллергических реакций, провокаций приступов хронических заболеваний, наличие грибковых ногтей причиняет моральные страдания, что может иметь социальные последствия. Выражается это в том, что человек начинает стесняться своей внешности и бояться рукопожатий.

Профилактика

Многих неприятностей онихомикоза можно избежать, соблюдая несколько несложных правил.

• Если у кого-то из домашних есть ногтевой грибок, остальным членам семьи не стоит ходить по дому босиком, одевать, даже ненадолго, его тапочки и другую обувь. Выделить ему полотенца для рук и ног и постельное бельё, стирать их отдельно. Предметы гигиены, приборы для маникюра и педикюра у него должны быть индивидуальными.
• Посещать бани, сауны, бассейны, пляжи в собственных резиновых тапочках. Тщательно мыть ноги перед уходом домой.
• Маникюр и педикюр делать только у проверенного мастера или в надёжном косметическом салоне.
• Отказаться от долгого ношения накладных ногтей или повреждённого декоративного покрытия.
• После мытья рук и ног насухо вытирать их полотенцем. По возможности втирать подходящий крем во избежание образования ногтевых трещин – ворот инфекции.
• При профессиональной необходимости длительно носить резиновые перчатки или непромокаемую обувь, нужно их снимать при каждом удобном случае, чтобы кисти и ступни могли просохнуть.

Кроме специфических мер нужно также отрегулировать пищевой рацион с преобладанием натуральных продуктов, избегать гиперстрессов, чаще бывать на свежем воздухе. Полезно принимать солнечные ванны – ультрафиолет убивает грибок.