Что такое Кандидурия?

Содержание
  1. Возбудитель и пути передачи
  2. Причины заражения
  3. Симптоматика
  4. Диагностика
  5. Лечение
  6. Рекомендации
  7. Частые вопросы FAQ

Кадидурия

Кадидурия – болезнь, вызванная дрожжевыми грибками Candida spp., оккупирующая слизистые оболочки мочевыделительной системы человека. Кандидоз мочевыводящих путей — это наличие в моче кандидозных штаммов, подтвержденное как минимум двукратным лабораторным исследованием и сочетающееся с клиническими проявлениями.

Возбудитель и пути передачи

О проникновении грибковой флоры в мочевые пути известно уже более полувека, однако до последнего времени существуют трудности в ее распознавании, а соответственно сложности в подборе адекватного лечения.

По мнению врачей наиболее склонным к возбуждению патологического процесса является вид Кандида альбиканс. Более половины патологий дислоцирующихся в мочевом пузыре, мочеточниках, почках связывают именно с ним. Иные формы возбудителя составляют от 4 до 16%, редко одновременно сочетаясь друг с другом.

Причины заражения

Главным фактором, способствующим развитию недуга, остается понижение защитных сил организма, которое происходит из-за перенесенных инфекций, сахарного диабета, обострения хронических заболеваний (в том числе имеющихся в анамнезе грибковых поражений), оперативных вмешательств, внутрибольничной инфекции.

Candida spp

Характерно, что кандидурия в 75-80% случаев — проблема пациентов реанимационных отделений. Кандидурия, прежде всего, вызывается ежедневно проводимой катетеризацией. В результате манипуляции грибки беспрепятственно мигрируют по катетеру, нарушается целостность (микротравмы) слизистой уретры и кожи промежности. Отметим, что всего за пару недель после госпитализации явно обнаруживаются следы кадидурии.

Значительный фактор риска появления кандидурии – индивидуальные особенности (аномалии) строения и функционирования данных органов.

Провоцирует активное размножение молочницы длительно проводимая антибиотико и гормонотерапия, иммунодепрессанты.

Не исключается возможность инфицирования половым путем от больного кандидозом к здоровому партнеру. Частенько таким путем формируется кандидоз мочевого пузыря.

Симптоматика

Клиника во многом зависит от места расположения колоний грибка-паразита. Чаще других регистрируется молочница (кандидоз) в мочевом пузыре. Не смотря на то, что клетки Кандиды быстро захватывают обширные участки слизистой, кандидурия нередко протекает бессимптомно. Особенно это касается пациентов после пересадки органов и оперативных вмешательств, новорожденных с низкой массой и больных нейтропенией (снижение количества нейтрофилов, помогающих бороться с инфекциями).

Симптомы Кандидурии

На втором месте по частоте случаев фиксируется грибковый цистит, который мало чем отличается от бактериального. Острый диссеминированный кандидоз (ОДК) опасен тем, что кроме воспаления на слизистой мочевого пузыря и уретры образовываются грибковые скопления-папилломы, мешающие нормальной работе органов. Пытаясь справиться с кандидой, организм заболевшего быстро реагирует:

  • повышается температура тела до субфебрильных значений (38°С и выше);
  • появляются ноющие боли в пояснице, рези внизу живота;
  • болезненное мочеиспускание;
  • ложные и частые позывы;
  • задержка мочи;
  • снижается качество мочи (мутная моча, следы крови, кисловатый запах);
  • иногда начинаются зуд и раздражение (слизистой влагалища, половых губ и кожи промежности у женщин, головки полового члена у мужчин);
  • ухудшается общее самочувствие (плохой сон, раздражительность, головная боль, потеря аппетита).

Поражение непосредственно почек происходит только у тяжелобольных пациентов с подтвержденной кандидурией, и составляет всего 2 процента случаев.

Важно! Только доктор (уролог, гинеколог) точно диагностирует заболевание с учетом всех данные о течении болезни и по результатам предварительных анализов.

Диагностика

Диагностика кандидурии

Для окончательного установления диагноза необходимо провести ряд процедур:

  • визуальный осмотр, сбор анамнеза;
  • многократный анализ мочи для посева на питательную среду с целью выявления разновидности штамма, чувствительности его к антигрибковым препаратам (под микроскопом);
  • сдача крови на наличие антител и антигена и общий анализ крови (ОАК);
  • по необходимости: ультразвуковое исследование (УЗИ), компьютерная томография (КТ), цистоскопия (эндоскопия мочевого пузыря с помощью специального катетера).

Лечение

Лечение заболевания во многом направлено на сокращение или уничтожение рисков возникновения недуга.

Поскольку ОДК в настоящее время в 50% случаев протекает со смертельным исходом, рекомендуется антимикотическая терапия. Только при бессимптомной форме кандидурии она не совсем целесообразна.

Терапевтические мероприятия предполагают комплексный подход. Кроме своевременной замены изделий медицинского назначения, соблюдения антисептики, приема противокандидозных лекарств, нужно правильное ведение сопутствующих болезней (прием инсулина, антибиотиков, гормонов и т.п.).

Лекарства от кандидурии

Высокую эффективность в устранении хвори показали флуконазол и амфотерицин В. Медики считают ошибочным использование нистатина и леворина, так как они очень слабо всасываются в ЖКТ и не попадают в мочу.

Флуконазол Амфотерицин
Противогрибковый препарат широкого спектра действия растворимый в воде (Дифлюкан). При пероральном приеме (через рот) способен находится в организме до 30 часов. Выпускается в капсулах, удобен и прост в применении. На 80% выводится с мочой. Безопасен при нарушениях функции почек. У детей назначается с учетом веса, дозой в 3 мг на кг в сутки, взрослым – 200 мг. В тяжелых случаях вводится внутривенно в растворе. Курс лечения варьирует от недели до двух недель, до полного исчезновения симптоматики. Гиперактивен по отношению к большинству возбудителей заболевания. Не смотря на низкую концентрацию в моче достаточно эффективен. Однако имеет много противопоказаний и побочных эффектов. Применяется для капельниц. Прописывают при тяжелом течении и невозможности употребления флуконазола.

Максимальная дозировка – 0,3-1 мг/кг/в сут. Длительность – до 7 суток.

Рекомендации

При заболеваниях почек и мочевыводящих путей необходимо соблюдение диеты с пониженным содержанием соли и белка (стол №7). Диетологи утверждают, что нежирное мясо, птица и рыба в отварном виде, каши и молочные продукты помогают быстрее выздороветь. А вот, алкоголь, сладости, газированные напитки, острое и копченое могут навредить.

Подспорьем основному лечению становятся настои и отвары из сборов целебных трав: цветков ромашки, листьев толокнянки, брусники и клюквы, травы хвоща, горца птичьего (спорыша) для внутреннего и наружного применения.

Частые вопросы FAQ

Можно ли заболеть кандидурией, если периодически дает о себе знать молочница во влагалище?
Как подготовиться к сдаче анализа мочи?
А у мужиков такая зараза часто бывает?
Рейтинг статьи
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (5 баллов, 1 оценок)
Загрузка...
Комментарии (2)
  1. Аватар
    Анастасия Кошкина
    10:10, 3 сентября 2020

    Была крайне удивлена тем, как эффективно работает дифлюкан. Мне лекарство убрало на раз-два молочницу. Не думала, что это простое средство поможет моей престарелой родственнице победить грибковый цистит. Откуда только эта гадость берется!

    Ответить
  2. Аватар
    Алея Иванова
    11:13, 20 сентября 2020

    Что гадость – это точно и вытравить никак не получается. Говорят только приглушить можно. Надо за собой еще с детства следить и думать с кем и когда спать. Чуть слабинку дал и понесется по всему телу.

    Ответить
Можно ли заболеть кандидурией, если периодически дает о себе знать молочница во влагалище?
Да. Скорее всего, у Вас хронический кандидоз влагалища, который протекает с обострениями и затишьем. Чтобы болезнь не перешла на мочевыводящие пути в остром периоде, Вам особенно тщательно нужно соблюдать правила личной и интимной гигиены, исключая половые контакты и принимая противогрибковые препараты. Не спринцуйтесь! Для полной уверенности необходимо показаться врачу и сдать анализы. Строго следуйте рекомендациям гинеколога.
Как подготовиться к сдаче анализа мочи?
Предварительно приобретите в аптеке емкость для сбора мочи либо возьмите её в поликлинике (в лаборатории). Утром подмойтесь теплой водой с детским РН-нейтральным мылом (без красителей и ароматических добавок). Обсушите гениталии индивидуальным полотенцем или салфеткой. Баночку наполните мочой. С направлением занесите в лабораторию.
А у мужиков такая зараза часто бывает?
По статистике мужской пол меньше подвержен кандидозу мочеполовой системы. Однако нельзя игнорировать тот факт, что мужская половина человечества в период с 15 и старше проявляет активность в интимной сфере с женщинами. Но, в тоже время не стоит без конца сдавать анализы. Живите, соблюдая правила здорового образа жизни и дорожите здоровьем своим и окружающих.
Adblock
detector