Что такое себорейный дерматит

Себорейный дерматит

Себорейный дерматит – воспалительное поражение дермы в местах скопления кожного сала. Число случаев себорейного дерматита увеличивается из года в год и варьирует в пределах 1-3% от всего населения Земли.

Возникновение себорейного дерматита кожи провоцируют три основных штамма грибка малассезия. Чтобы не подхватить себорейный дерматит еще в младенчестве, нужно знать о хвори как можно больше. Тем более что острая себорея очень быстро переходит в хроническую.

Возбудитель

Себорейный дерматит тесно связан с жизнедеятельностью условно патогенных дрожжеподобных и плесневелых разновидностей грибка malassezia spp. Они насчитывают около 14 видов. Различаются по круглому и овальному строению. Округлая (pityrosporum orbiculare) развивает обширную корневую сетку из мицелий, овальная (pityrosporum ovale) плодиться делением клеток гриба. Интересным свойством является то, что они могут сочетаться или перевоплощаться из одной в другую.

Учеными доказано, что данная категория грибков постоянно проживает на коже примерно у 78-80% жителей планеты. В состоянии покоя они не доставляют человеку каких-либо проблем, сосуществуя рядом с ним. Однако, при определенных обстоятельствах становятся болезнетворными.

Поражение кожных покровов возникает от таких видов, как: малассезия фурфур, глобоса и рестрикта, вызывающий соответственно – себорейный дерматит, отрубевидный лишай и перхоть.

Все подвиды грибка являются липофильными, т.е живущими за счет употребления выделений сальных желез. В свою очередь, продуцируют ненасыщенные жирные кислоты, способствующие дальнейшему разрастанию микоза и запуску патологического процесса.

Причины возникновения

Себорейный дерматит формируется многочисленными предпосылками внешнего и внутреннего характера, среди которых:

• заболевания нервно-психической сферы (стрессы, синдром эмоционального выгорания, депрессия, тяжелые психические расстройства: мании, психозы, эпилепсия, шизофрения, болезнь Иценко-Кушинга, паркинсонизм);
• гормональный дисбаланс (несовершенство иммунной системы у младенцев до 1 года, период полового созревания у молодежи, бесконтрольный прием гормональных препаратов и анаболиков);
• снижение защитных сил организма в результате сезонных респираторных вирусных заболеваний, рецидивов хронических патологий желудочно-кишечной и сосудистой системы, диабета, иммунодефиците, туберкулезе, онкологии, аллергии;
• передаваемые по наследству особенности: химический состав секрета сальных и потовых желез, увеличенная выработка сала;
• авитаминоз и скудный рацион питания;
• пренебрежение правилами гигиены;
• увлечение косметическими средствами с большим количеством синтетических отдушек и красителей;
• самолечение;
• длительное нахождение под прямыми солнечными лучами, радиационное облучение;
• вредные привычки (пьянство и алкоголизм, табакокурение, наркомания и токсикомания, игромания, обжорство).

Себорейный дерматит не считается заразным заболеванием.

Где локализуется

Себорейный дерматит оккупирует наиболее потеющие места:

• кожу головы (чаще всего это себорейный дерматит волосистой части головы и очень неприятный себорейный дерматит кожи лица, а также слухового прохода и заушной зоны);
• кожные покровы туловища (между лопатками, на груди, в естественных складках, реже в промежности, на половых органах и вокруг ануса).

Формы

Известно, если объем колоний грибков превышает половину от общего количества микрофлоры, живущей на коже человека, то существует риск возникновения микоза. Это же можно сказать и о себорейном дерматите.

Он может быть наследственным (генетическим) либо полученным извне (приобретенным). По течению – острым и хроническим. Врожденная патология проявляется буквально в первые месяцы жизни малыша и сопровождает его всю жизнь. Приобретенную — получают в течение жизни.

Врачи подразделяют себрейный дерматит на три основные формы:

• жирную, которую в основном стойко переносят молодые дамочки. Её определяют по лоснящейся коже лица и виду немытой головы.
• Сухую, свойственную подросткам. Первое, что бросается в глаза — сухость кожи и обильная перхоть.
• Смешанную, присущую представителям сильного пола. При ней соседствуют обе противоположные формы разного базирования.

Симптоматика

1. Наибольший процент заболеваемости дает себорейный дерматит на голове.

• Самый распространенный себорейный дерматит волосистой части, который сопровождается сильным зудом. Страдает шевелюра, а именно сама кожа и волосяные луковицы (фолликулы). Себорейный дерматит разрушает верхний слой эпидермиса, делая его пересушенным с мелким чешуйками перхоти. При визуальном осмотре область роста волос будто обсыпана мукой.

Если недуг протекает со значительным выделением сала, эпидермис уплотняется, воспаляется, образуются красные или розовые пятна с толстыми белыми и желтоватыми корками. Поражение волосяного корня приводит к ломкости волосков и раздражению прилегающих участков. Волосы склеиваются между собой.

• Себорейный дерматит лица. Нередко вовлечены верхние веки (краевой блефарит), для которого характерны: изменение цвета, припухлость, небольшой зуд и жжение, слезоточивость, гиперемия слизистой глаза, неприятные ощущения от яркого света.

На лице себорейный дерматит затрагивает пограничную зону бровей и участок между ними, нижнюю часть лба, усы, кожу возле носа, губ и подбородка, бороду. Хорошо видны желттые отрубевидные чешуйки, гиперемированные пятна. Больные жалуются на усиление зуда.

• Себорейный дерматит уха. Воспаляется наружный слуховой проход. Краснота, болезненность, трещины за ушной раковиной и под мочкой, зудящая и шелушащаяся поверхность прохода – главные симптомы.

2. Себорейный дерматит гладкой кожи, распространенный на плечах, межлопаточной и подмышечной области, на груди и шее регистрируется, главным образом, среди мужчин. Характерные признаки: пятнистость различной формы и размеров, образование четко очерченных розовых бляшек, пузырьков с серозным содержимым и бугорков, утолщение рогового слоя, зуд и шелушение.

Среди осложнений — присоединение бактериальная инфекции, ведущей к нагноению (конъюктивиту, отиту, экземе, облысению, пиодермии, абсцессу, акне и пр.).

Диагностика

Самостоятельно понять, какой именно недуг подрывает ваше здоровье, очень трудно. Поэтому, если вы подозреваете себорейный дерматит, поспешите к дерматологу. Перед посещением обязательно подготовьтесь.

Чтобы быть готовым

Вечером предыдущего дня примите гигиенический душ без использования косметических и моющих средств с синтетическими добавками. В крайнем случае, употребляйте только гипоаллергенное детское мыло. Тем более не пейте никаких лекарств и ничем не мажьте пораженные участки. Это позволит нарисовать реальную картину происходящего.

С целью оценки состояния и степени распространения болезни опытный доктор после визуального осмотра и сбора анамнеза предложит сдать анализы: крови (общий, на сахар, гормоны, биохимию), мочи; соскоб пораженных клеток для проведения микроскопического исследования.

Возможно инструментальное обследование с помощью лампы Вуда. Иногда для уточнения назначают ультразвуковое исследование органов брюшной полости и щитовидки, консультации узких специалистов.

Лечение

В терапевтических мероприятиях главенствует комплексный подход. Всё направлено на уничтожение грибковой микрофлоры и снятие основных симптомов. Полного излечения добиваются лишь в детском возрасте. У взрослых, к сожалению, прогноз не такой благоприятный. Однако, не стоит отчаиваться, ведь при строгом выполнении всех назначений и рекомендаций состояние ремиссии (затишья) принимает длительный характер.

Применение антимикотиков широкого спектра действия, а также противовоспалительных и антибактериальных средств – идеальный вариант лечения. Препараты, как для наружного, так и внутреннего употребления способны за короткий срок справиться с задачей.

1. Противогрибковые. К одним из самых действенных лекарств относят: пимфуцин, клотримазол, флуконазол, кетаконазол, которые прописывают в таблетированной форме и в виде мазей/кремов.

Отлично справляются современные разработки:

• шампуни на основе пиритиона цинка, провитамина В5 и сульфида селена (низорал, сульсен, циновит, сербипрокс, детская мустела);
• кремы и гели с азелаиновой и салициловой кислотой, серой, сукцинатом лития и дегтем.

2. Гормональные:

• лосьены: белосалик, дипросалик;
• мази: гидрокортизон и преднизолон, которые убирают зуд и воспаление.

3. Комбинированные наружные, соединяющие в себе гормоны, антибиотики и антигрибковые: тридерм, акридерм, пимафукорт, це-дерм, тетрадерм.

Препараты наружного использования наносят, как правило, не менее 2 раз в день на чистую сухую кожу, тонким равномерным слоем легкими массирующими движениями. Продолжительность лечения определяет врач.

4. Практикуют прием симптоматических лекарств:

• витаминных комплексов;
• противоаллегрических (кларитин, супрастин, пипольфен);
• ранозаживляющих и антисептических (хлоргексидин, перекись водорода, марганцево-кислый калий, дегтярное мыло);
• успокоительных.

Заметного улучшения достигают физиотерапевтическими методами (фототерапия, криотерапия, лазеро- и магнито-терапия т.п.).

Средства народной медицины

Как дополнение применяют отвары и настои из засушенных лекарственных растений (череда, крапива, кора дуба, ромашка, календула и др.), как чай или в качестве ванн, ванночек и примочек. Их готовят отдельно либо в сборе.

Для ванны

Берут:

• 5 ст. ложек сушья в равных частях (например: цветков ромашки, соцветий череды, листьев крапивы);
• 1 литр крутого кипятка.

Приступаем:

• В чистую стеклянную банку насыпают травы.
• Заливают кипятком.
• Укупоривают крышкой.
• Заворачивают в махровое полотенце на 20-30 минут.
• Процеживают и добавляют в ванну.

Процедуру делают ежедневно на ночь при температуре воды 38-40⁰С в течение 15-20 мин.до выздоровления.

Бальзам-маска для волос

Нам понадобятся:

• 1 желток куриного яйца;
• по 1 стол. ложке натурального меда и остуженного зеленого чая;
• 1 среднюю головку лука-репки.

Готовим

• В чистой емкости тщательно взбалтывают, отделенный от яйца желток и мёд.
• Заваривают 1 пакетик чая обычным способом, остужают.
• Измельчают луковицу. Из полученной кашицы через бинтик отжимают сок.
• Ингредиенты смешивают.
• Жидкость втирают в кожу головы и распределяют по всей длине волос. Надевают целлофановую косынку или шапочку. Заворачивают полотенце и держат минуток 30-40. Смывают, затем обрабатывают лечебным шампунем.

Себорейный дерматит на лице и туловище рекомендуют смазывать маслом облепихи или чайного дерева, свежим соком подорожника.

Рекомендации

В развитии себореи имеет значение состояние ЖКТ. Обращайте пристальное внимание на то, чем питаетесь. Во время рецидива не ешьте копчености, жареное, соленое, острое и выпечку. Воздержитесь от газированных напитков, сладостей и цитрусовых.

Включите в рацион больше отварных или тушеных овощей, мясо и рыбу нежирных сортов, яблоки, зелень, тыквенный и яблочный сок, кисломолочные продукты.

Профилактика себорейного дерматита

Предупреждение себореи требует:

• регулярного прохождения ежегодного медицинского осмотра и исключения самолечения;
• соблюдения правил здорового образа жизни (рационального питания, режима труда и отдыха, избегания стрессов, двигательной активности, закаливания, отказа от вредных привычек, совершенствования гигиенических навыков).

Видео

Часто задаваемые вопросы (FAQ)