Самым распространенным источником грибкового поражения во всем мире являются дерматофиты. Эти грибки поселяются на коже, живут, размножаются, и поедают ее ороговевшие участки. В конце концов они полностью разрушают самый верхний слой кожи.
Что такое дерматофиты, причины возникновения дерматофитии, ее виды, диагностику и лечение мы разберем ниже.
Причины заражения
Дерматофиты — дрожжеподобные грибы, которые обожают поселяться внутритканно и вызывать крайне неприятный недуг — дерматофитию.
Самой главной причиной, по которой дерматофиты начинают активную деятельность в организме является снижение иммунитета у человека. Это происходит в следствие:
- тяжелых заболеваний (онкология, ВИЧ-инфекция, туберкулез.);
- тяжелого течения хронических инфекций (сахарный диабет, болезни щитовидной железы);
- длительного приема гормональных или антибактериальных препаратов;
- специфики производства (резиновая обувь, долгое нахождение в воде);
- нарушения правил личной гигиены (отсутствует индивидуальная обувь, индивидуальное полотенце, личный маникюрный набор.).
Классификация и симптоматика дерматофитий
Все грибки, вызывающие инфекции можно разделить на те, что поражают:
- самый верхний, роговой слой эпидермиса (кератомикозы);
- средний слой эпидермиса или дерму с ее придатками (дерматомикозы);
- грибы, поражающие слизистые оболочки (кандидомикозы).
Самый низкий процент заболевших дерматофитией у негроидной расы. С одинаковой частотой болеют женщины и мужчины.
От среды обитания возбудителей дерматофитии делятся:
- антропофильные. Передаются от человека к человеку. Самый распространенный вид дерматофитий;
- зоофильные. Споры передаются от животного к человеку при тесном контакте;
- геофильные. Заражение происходит при непосредственном контакте с землей.
Симптоматика дерматофитии многогранна. Зависит она от вида возбудителя, от возраста пострадавшего, от распространения патологического процесса.
Проявления патологического процесса делятся на:
- частные, подходящие конкретному типу поражения;
- общие, сопровождающие все типы поражения дерматофитии.
Дерматофитии подвержены гладкая кожа; стопы; кисти; лицо; паховая зона. От локализации грибка напрямую зависят частные симптомы и название группы болезней:
- эпидермомикозы – поражают кожные покровы и имеют ряд обособленных разновидностей (описаны ниже);
- трихомикозы – волосистую часть головы;
- онихомикоз – ногтевую пластину.
Дерматофития гладкой кожи (как и других зон) имеет один общий признак. Во всех ее проявлениях характерно наличие шелушащегося красного пятна.
Разновидности эпидермомикозов
- Дерматофития лица
В народе болезнь прозвали отрубевидный или разноцветный лишай. Его возбудителем является условно-патогенный гриб Malassezia furfur.
Найдя для себя питательную среду, грибок начинает размножаться. В результате этого на лице появляется одно или несколько пятен (бляшек). Их очертания достаточно четкие, а размеры могут розниться от малых до внушительных. Края бляшек приподняты. Цвет пятна варьируется от розоватого до ярко красного (или бордового). На загорелой или смуглой коже пятно выглядит белым, а на белой коже — коричневатым.
Во время диагностики врачи соскабливают поверхность пятна и видят появление чешуек, похожих на хлопья. Потом чешуйки обрабатывают щелочью, после чего под микроскопом виден мицелий грибков дерматофитов и других дрожжеподобных грибов.
В лаборатории патологический материал выращивают на специальных средах и следят за ходом роста. После этого врачи подтверждают предполагаемый диагноз.
Так же для подтверждения диагноза применяется проба с 5%йодной спиртовой настойкой. Нужно обработать йодом все поражение, выходя за его границы. После чего будет видно, что за границей пятна кожа стала желтой, а само пятно — интенсивно коричневым. Это говорит о том, что грибок разрушил целостность поверхностного слоя эпидермиса, и йод проник в глубокие слои кожи.
Чаще всего болезнь диагностируется у детей, потому как их иммунная система на стадии формирования.
- Дерматофития кистей рук
Болезнь вызывают дерматофиты, которые живут на коже, образуют мицелий и поедают ороговевшие клетки кожи человека. Их споры живут везде, и поэтому «подхватить» грибок на руках может каждый.
Самый частый путь заражения – контактный (через рукопожатие, при касании зараженного предмета). При хорошем иммунитете это заболевание человеку не грозит, но есть факторы, которые способствуют заражению:
- плохое или редкое питание, с недостаточным количеством белков, жиров и минеральных веществ, витаминов;
- заболевания системы регуляции гормонов (сахарный диабет, различные патологии щитовидной железы);
- заболевания желудочно-кишечного тракта, приводящие к нарушению микробиоты кишечника;
- регулярное взаимодействие с вредными веществами, разъедающими кожу рук;
- гипергидроз (постоянно потные ладони);
- гиперихтиоз (обветренная и сухая кожа рук), снижены защитные свойства кожи;
- садоводство и уборка грязных помещений без использования перчаток;
- посещение развлекательных, общественных мест: бани, сауны, бассейны, спа-комплексы;
- посещение мастера по маникюру без индивидуального маникюрного набора.
Заболевания дерматофитии кистей включают в патологический процесс все области руки. При этом поражается:
- тело ногтя (сам ноготь) и место около ногтя;
- тыльная сторона ладошки;
- передняя сторона ладошки;
- промежуток между пальцами.
Сигналом SOS может служить его симптомы, например, если вы заметили что:
- образуются красные пятна, которые сильно чешутся и шелушатся;
- появляется сначала сухость и ороговение кожи, а позже трещины;
- образуются сначала водянистые, а позже гнойные выделения (в случае присоединения бактерий);
- меняется вид и цвет ногтевой пластины, появляется исчерченность, бугристость; ноготь становится желтоватым, тусклым, крошится, расслаивается; ногтевая пластина отходит от ногтевого ложа.
- Дерматофития стоп
Это всемирно актуальная проблема человечества. Дермафитию стоп вызывают все те же злободневные грибы дерматофиты.
Первыми симптомами проявления грибка будет появление сильного и надоедающего зуда. Мизинец, большой палец, межпальцевое пространство и область стоп — излюбленное место прикрепления этого грибка.
Позднее появляется краснота в этих местах, но зуд остается и становится нестерпимым. Кожа шелушится, орговевает, и, в запущенных стадиях, образуются трещины. В них с легкостью попадает бактериальная инфекция, и возникают гнойные выделения.
Дерматофития стоп имеет несколько клинических форм:
- Подошвенная. Характеризуется сухостью, сильным зудом впоследствии трещинами и мокнущими выделениями;
- Дисгидротическая (дерматофития стоп). Характеризуется образованием пузырей с прозрачной жидкостью. Клиника очень схожа с аллергическим дерматитом – зуд, краснота, пузыри;
- Межпальцевая. При ней актуальны зуд, краснота, мокнущие выделения;
- Глубокая дерматофития. Является скорее не отдельной болезнью, а осложнением межпальцевой дерматофитии.
- Дерматофития волосистой части головы
Грибковая инфекция, заражающая волосяной фолликул. Зараженные волосы ломаются у корня, либо немного выше поверхности кожи; образуются места облысения с черными точками (обломанные волоски), или с обломанными пеньками.
Грибок передается через предметы личной гигиены (расческа, полотенце).
Первым и самым главным признаком дерматофитии головы является появление округлых пятен облысения. Зуд, жжение для этого заболевания не характерны.
- Паховая дерматофития
Еще одно заболевание грибковой природы. Излюбленная локализация грибка — крупные складки кожи, в частности паховая область. Он может располагаться также в подмышечной области, под крупными молочными железами у женщин.
Симптоматика развития грибка:
- образуется пятно розоватого цвета, с просветлением в центре. Оно сильно шелушится и на границе со здоровой тканью образует маленькие точечки красноватого цвета;
- беспокоит сильнейший зуд во время движения.
Паховая дерматофития – по большей части мужская «напасть», Особенно страдают ею мужчины среднего возраста и крупного телосложения. Заражение -контактно-бытовое: не соблюдение правил личной гигиены, общее с другими людьми постельное белье, мочалки, полотенца.
Диагностика дерматофитии
Для диагностики болезни мало знать, как выглядит грибок на руках. Для врача важно не ошибиться и не принять дерматофитию за другое кожное заболевание, тем более что ее внешние проявления очень схожи с экземой и псориазом (особенно на начальном этапе заболевания). По этой причине врач выбирает необходимый комплекс диагностических исследований. В него могут входить:
- Полимеразно-цепная реакция или ПЦР – диагностика (позволяет определить возбудителя по его ДНК;
- Исследование соскоба с кожи под микроскопом;
- Лампа Вуда (прибор ультрафиолетового свечения);
- Бактериологический посев соскоба с кожи.
Лечение дерматофитии
Весь принцип лечения грибкового заболевания заключен в трех этапах:
1 этап: общая терапия. Ее цель – устранить причину болезни, то есть уничтожить паразитирующий в организме грибок. Терапию проводят «общими» лекарственными препаратами. Таблетированные формы принимаются по определенной схеме, которую назначает лечащий врач. Во время приема действующее вещество препарата накапливается в местах размножения грибка и убивает его. Хорошо зарекомендовали себя следующие препараты: кетоконозол, интроконозол, тербинафин.
2 этап: местная терапия. В нее входит применение всевозможных кремов, мазей, лаков для ногтей с противогрибковыми компонентами в составе. Их используют для ежедневного ухода.
3 этап: предупреждение рецидива:
- полное завершение курса лечения;
- проведение генеральной, горячей чистки всех бытовых и личных принадлежностей — мочалок, расчесок, полотенец, постельного и нижнего белья, носков.
- обработка дезинфицирующим раствором всей обуви.
Обувь и предметы персонального пользования по возможности лучше выбросить и приобрести новые.
Своевременное лечение дерматофитии обязательно, так как заболевание может перейти в хроническую форму и дать осложнения. Очаг поражения при этом может распространиться на большую площадь с присоединением разного вида бактериальной инфекции.
Профилактика дерматофитии
Появление грибка — это звоночек о том, что нужно обратить внимание на свое здоровье или здоровье ваших домашних питомцев (могут быть разносчиками грибка).
Основа основ профилактики — это соблюдение постулатов личной гигиены. Кроме того необходимо приобрести индивидуальный пакет при посещении общественных водно-развлекательных заведений: индивидуальные тапочки, полотенце, мочалку, расческу и т.п., а также индивидуальный маникюрный набор.
Загрузка...
